第037回「再生医療①」①/４

ルビを付け忘れました･･幹細胞(かんさいぼう)

2007年11月5日放送ＮＨＫスペシャルで放送された

「眠れる再生力を呼びさませ～脳梗塞・心筋梗塞治療への挑戦」

→【詳細】これもＤＶＤ化して欲しいですね～

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日本初の臨床試験を実施した

札幌医科大学付属病院　脳神経外科では

現在でも神経再生医療の臨床試験が行われており、

受け入れ条件は・・・

●札幌近郊在住

●年齢２０歳～７５歳

●脳梗塞発症から３週間以内

近郊の方は、身近な方が脳梗塞で倒れた時に

rt-PAで血栓を開通させれた場合

[rt-PAについて→【第004回「急性期治療」】]

札幌医科大学付属病院の神経細胞

再生治療を受けたい事を主治医に

伝えてみると良いかと思います。

(札幌医大に搬送されるのが一番良いのですが)

他に臨床試験が行われている所は、

大阪の国立循環器センターでも実施される様な

情報があったものの、頓挫したのかは分かりませんが

国立循環器センターの臨床実施情報には明記されて

いなかったので、されていないのかもしれません。(´･ω･`)

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今年の6月に、京都大学再生医科学研究所の

中村達雄准教授らが動物実験で、

おなかの脂肪から取り出した幹細胞で

脳神経の再生に成功したという事です。

その幹細胞がどの様な分化が

できるのかは未知数ですが・・

脂肪の場合、骨髄を摂取するよりは、患者さんの

負担を軽減できる事もあり、人への応用にも期待です。

中村達雄准教授らのチームは、脳腫瘍の手術後や

脳梗塞などで欠けた部分を補う治療法につなげる

一歩にしたいという事なので慢性期の

脳梗塞患者には嬉しい言葉ですね。

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テレビでたまたま観ていたものの、録画できなかったのですが

「アミノレブリン酸」(＝ＡＬＡ)についても、

再生医療の分野でも注目されていくと思われます。

ＡＬＡ開発研究をされた田中徹さんと大阪医科大学が

共同研究し、急性期の脳梗塞のマウスに投与した所･･

壊死しかけた脳細胞が再活性化されていき、

その後マウスは、運動機能が回復していくのが

確認されてます。ＡＬＡは骨髄幹細胞と比べて、

どれぐらいの再生力があるのか

まだまだ未知数ですが･･･急性期の脳梗塞で脳の壊死が

抑えられるだけでも素晴らしい事だなぁ感心しちゃいます。

【前回】→第036回「神経細胞②」

【次回】→第038回「再生医療②」

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　　　　　　　　【脳、神経、脊髄】

　　　　　　　　【医療情報】

第038回「再生医療②」②/４

人工多能性幹細胞(じんこうたのうせいかんさいぼう)

胚性幹細胞(はいせいかんさいぼう)

札幌医大で行われている臨床試験は、

【骨髄幹細胞】が【神経幹細胞】に分化される為

脳神経の再生医療に応用されているという事です。

●6月25日追記です。

読売新聞朝刊でiPS細胞の臨床研究について書かれていました。

様々な疾患で苦しむ人々にとって救いになるといいですね。

【追記】2014．9.12

新聞の記事は2009年のなので本当に５年以内に

加齢黄斑変性症の人への手術が行われましたね。

本当すごいです。今後の臨床研究に期待です！

【追記】2016.1.6

2015年12月4日に行程表が変更されました。

【前回】→第037回「再生医療①」

【次回】→第039回「再生医療③」

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第039回「再生医療③」③/４

マンガで紹介した作製方法については、初期の作製です。

現在も世界中の研究者達が試行錯誤しながら

iPS,ES細胞の研究は進化させ続けています。

【前回】→第038回「再生医療②」

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第040回「再生医療④」④/４

iPS細胞があるから、ES細胞の研究は

止めていいという事ではない。

･･とiPS細胞発表者の山中伸弥教授が仰られています。

ＥＳ細胞があるからこそ、iPS細胞を作製する事ができたので、

今後、iＰＳ細胞の研究で、問題が生じた時に

オリジナルの型であるＥＳ細胞を並行して

見合わせながら、開発していくと思われるので･･

iPS細胞、ES細胞は一心同体と考えた方が

いいのかもしれません。

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人からのＥＳ細胞の作製に初めて成功した

ジェームズ・トムソン教授のグループは、

山中教授のグループと同時期に、iPS細胞と

同じ働きをする細胞を作製をしていましたが、

論文の発表は山中教授が先でした。

(かなりの早さで論文が受理された様です。)

トムソン教授から山中教授へ

「競争に負けたのは悔しいが、相手が山中たちでよかった」

という内容のメールを送りました。

ＥＳ細胞だけしかなかった頃は、再生医療の実現が難しいと

いう事でなかなか発展しませんでした･･その間、韓国・黄教授の

ES細胞論文捏造事件(私はバラエティ番組で

紹介されていた事で知りました)

などもありましたが、iPS細胞の発表により

再生医療の研究が飛躍的に発展しました。

アメリカでは、iPS細胞の発表で

研究費が増額され、(オバマ政権でＥＳ細胞研究費にも)

日本ではiPS細胞の研究費に文部科学省は

２００８年度４５億投じられましたが、

アメリカの研究費は約１０倍。

2008年度iＰＳ細胞に関する論文はアメリカが

圧倒的に多く、山中教授も研究費が投じられた

にも関わらず「1勝10敗」と海外に遅れている

事を不甲斐なく感じている様です。

【前回】→第039回「再生医療③」

【次回】→第041回「再生医療とリハビリ」

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第041回「再生医療とリハビリ」

細胞分裂をする度に「テロメア」が減る事が

年を老う事に繋がっていますが・・

テロメアが減らない様に調整してくれるのが

「酵素テロメラーゼ」の役割です。

しかしテロメラーゼは正常の細胞には働かず、

ガン細胞には働くので死滅する事が無いのです。

このテロメラーゼの研究も進められており、

将来テロメラーゼを自在に調整することができれば

正常な細胞に対し、アンチエイジング(抗老化)。

･･極端な話100年生きても、見た目は20歳ぐらいと

いう事も可能になっていき、

ガン細胞に対するテロメラーゼの働きを

止めさせる事で、不死化していたガン細胞を

死滅させる事も可能となるという事です。

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脳卒中で半身マヒとなった身体

に行うリハビリの定義とは･･･

リハビリという「刺激」で、神経細胞のネットワークを

再構築させ、正常な脳細胞(損傷した脳とは反対側の

正常な脳)へと結びつける事で、脳の壊死で失なわれた

機能を正常な脳細胞に行わせるという事を

目標に、リハビリし続ける事かと思います。

2009年3月24日にＮＨＫ・ＢＳハイビジョン

「復活した脳の力テイラー博士からのメッセージ」

で放送されたテイラー博士の姿を初めて拝見しましたが、

脳卒中で半身マヒが残っていた事を全く感じさせない

動作で、散歩をしたり、ギターを弾いていたりしていたので、

テイラー博士はもちろん、人間の脳の能力に感動しました。

【前回】→第040回「再生医療④」

【次回】→第042回「マッサージ」

ランキング→【リハビリ】

　　　　　　　　【脳、神経、脊髄】

　　　　　　　　【医療情報】

第042回「マッサージ」

ＯＴの意味が分からない方→第028回「リハビリの先生」

【前回】→第041回「再生医療とリハビリ」

【次回】→第043回「性格の変化」

ランキング→【リハビリ】

　　　　　　　　【脳、神経、脊髄】

　　　　　　　　【医療情報】

第043回「性格の変化」

弟がお喋りになった事はプラスかもと思ったりします。

お祖父ちゃんは、元々言い方がキツい方だった様ですが、

脳出血を発症した後、更にワガママとなり、感情を爆発

しやすくなった様です。孫なんで、そんなワガママな姿を

一切見てなく(見せてないだけ？)弟が脳梗塞に

ならなかったら、お祖父ちゃんのそんな面を知る事は

なかったんだろうなと思ったりします。

お祖父ちゃんも弟も「性格」が変わってしまったというよりは･･

身体が不自由になった事により、他の人に自分の事を伝えようと

→第072回「意思疎通①」

多弁となり、理解してもらおうとしているのかとも思います。

前頭連合野の前頭眼窩野(ぜんとうがんかや)は

情動の抑制を司ると言われ、この部位を損傷し、

真面目だった人が無責任で衝動的な性格になった

という例(フィニアス・ゲージ)があります。

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言語を発するというのは、一般的には言語中枢が

ある左脳→第046回「吃音症②」で行いますが･･

男性は左脳で会話を行いますが、(個人差はあります)

女性は右脳も使いながら会話を行います。

女性は感情を交えながら、時には本筋とは関係ない会話へ

展開し(脳梁の違いで、本筋と別の話を同時進行できる。

本筋へも戻れる)→第045回「吃音症①」

記憶なども、感情が反映された記憶が多い傾向です。

男性からみると、関係ない話をする女性の会話内容に

理解ができなかったり、何故、昔の記憶を引き出して

怒ってくるのか、わざわざ記念日というものを

覚えている所など理解できないかと思われます(笑)が、

(女性からすると男性が覚えてない事が理解できなかったり)

これもまた男女の脳の特徴(全て当てはまるとは限りません)

なので、お互いに特徴を理解し、程よい距離感で付き合えば

いいかと思われます。

【前回】→第042回「マッサージ」

【次回】→第044回「朝の習慣」

ランキング→【リハビリ】

　　　　　　　　【脳、神経、脊髄】

　　　　　　　　【医療情報】

第044回「朝の習慣」

【前回】→第043回「性格の変化」

【次回】→第045回「吃音症①」

ランキング→【リハビリ】

　　　　　　　　【脳、神経、脊髄】

　　　　　　　　【医療情報】

第045回「吃音症①」①/１１

脳梗塞(脳卒中)の後遺症として、表面的には見え難い

障害が、「吃音(きつおん)」です。

一般的なイメージの「どもる」は連続型の吃音か

構音障害(口の麻痺による)によって言葉が上手く発せません。

脳梁が太いと左脳右脳の連動性が高くなり、

多くの情報に対し、同時処理ができます。

一方・・男性の脳梁は、女性と比べると細いですが

部分的に脳を使用する事ができる為、一つの事に対し、

女性の脳以上に集中する事ができます。

女性は、家にいて食事を作り、時間を持て

余している間に洗濯物を取り込んだり、

掃除をしたりと、全く別の行動に切り替え

同時に行えるのが女性脳の特徴です。

一つ一つの仕事に対する完成度はやはり

男性脳の方が女性脳より優れていますが、

一つの事を始めると、その作業を保留して

別の作業へと切り替える事ができないのが

男性脳の特徴です。

仕事は男性。家庭は女性。

･･と向いている役割が自然とおさまります。

統計的に脳梁は女性は太く、

男性は細いという特徴ですが

もちろん男性で女性脳、女性で男性脳

って人は今の世の中では溢れているので

男性だからこうだ～女性だからこうだ～

と脳梁の太さは、人それぞれなので

必ず当てはまる事でもないです。

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ＡＤＨＤなどの原因の一つとして脳梁の前方が

細いという報告があります。

「片付けられない女性」というフレーズを

耳にした事がある方も多いかもしれませんが

ADHD（注意欠陥・多動性障害）

を発症すると、女性の脳梁は統計的に太いので、

並行して作業を行う事ができるはずが、

それまでやっていた事を忘れ、他の事を始めたり

する傾向があります。ＡＤＨＤの方は、仕事に

まで支障がでてしまうので、周囲からの理解、

自分ができる事を把握し、工夫をしながら

生活環境を整えていく事を大切です。

ADHDについて描いてみました→第320回「AD/HD①」

【前回】→第044回「朝の習慣」

【次回】→第046回「吃音症②」

ランキング→【リハビリ】

　　　　　　　　【脳、神経、脊髄】

　　　　　　　　【医療情報】

第046回「吃音症②」②/１１

【ブローカ野】＝運動性言語野は「前頭葉」に存在。

運動性言語中枢とも呼ばれ、自分の思考を

言葉や文章で表現するのに働く機能です。

【ウェルニッケ野】＝感覚性言語野は側頭葉に存在。

相手の言葉、自分の発した言葉を理解したり

文字を読んだり理解する時に働く機能です。

右利きの人が左脳を損傷すると「失語症」の症状が

表れるのは、二つの言語中枢が損傷した為です。

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中枢神経は損傷すると二度と再生できませんが、

リハビリによって、正常な脳へ神経回路を再構築し

損傷した脳の代わりに、正常な脳が機能させたり

→第036回「神経細胞②」、第086回「右脳の活性化②」

近い将来は、中枢神経を再生させ、人への移植も

期待できるので(パーキンソン病の方には朗報)

医学の発展を願うばかりです。→第038回「再生医療②」

【前回】→第045回「吃音症①」

【次回】→第047回「吃音症③」

ランキング→【リハビリ】

　　　　　　　　【脳、神経、脊髄】

　　　　　　　　【医療情報】

第047回「吃音症③」③/１１

このマンガを作成した事をキッカケに長年

疑問まで解けるとは思いませんでした(･∀･)

【前回】→第046回「吃音症②」

【次回】→第048回「吃音症④」

ランキング→【リハビリ】

　　　　　　　　【脳、神経、脊髄】

　　　　　　　　【医療情報】

第048回「吃音症④」④/１１

【前回】→第047回「吃音症③」

【次回】→第049回「吃音症⑤」

ランキング→【リハビリ】

　　　　　　　　【脳、神経、脊髄】

　　　　　　　　【医療情報】

第049回「吃音症⑤」⑤/１１

「寄生獣」は名作マンガです。うん。

【前回】→第048回「吃音症④」

【次回】→第050回「吃音症⑥」

ランキング→【リハビリ】

　　　　　　　　【脳、神経、脊髄】

　　　　　　　　【医療情報】

第050回「吃音症⑥」⑥/１１

ある特定の友人はいたものの、彼女は特定のグループと

仲良くなると急に私を無視するという奇妙な友人(？)で

そこのグループとケンカしたら、また戻ってくるんだろうな

というサイクルで過ごしてました。

先生に声をかける様にと促されたものの、

自分が入る事で、グループの子達にとって

居心地悪いんじゃないかという考えがすぐに

浮かび、何もできずに終わるばかり。

だから、その子の行動力には、

傍観しながらも感心してました。

その子が私の事を未だに友人と思っているか

は分かりません(笑)一癖、二癖ありましたが、

それも含めて変わった感性＆個性の持ち主で、

バランスのいい距離感さえ保てば、いい関係性

を保てるんで、突拍子な言動がとても面白味が

あるので、結構好きだったりします。

今でも時々会いたいなとは感じるものの彼女の

メルアドの変更が激しすぎて(ひと月で3回ぐらい)、

とうとう音信不通に(笑)縁があればまためぐり合う

であろう・・・とやっぱり自分からでは動こうとしない所は

気質として根付いているんだなと気が付いたりします。(苦笑)

「その後なんとか友人ができました」というのは、

その子とは別の子で、今でもたまに会ったりします。

一番古い友人ですが、20年以上経っても会える

友人に巡りあえただけでもラッキーかもしれません。

あと先生にはとても感謝感謝。いい事も悪い事(笑)含め

(当然プラスが多いです)思い出が多すぎて書ききれません。

【前回】→第049回「吃音症⑤」

【次回】→第051回「吃音症⑦」

ランキング→【リハビリ】

　　　　　　　　【脳、神経、脊髄】

　　　　　　　　【医療情報】